Хемоспермия или хематоспермия - появата на кръв в еякулата. Разберете точно как разпространението на този синдром е невъзможно. Повечето от епизодите на хематоспермията остават незабелязани, тъй като по време на незащитени сношения обикновено не се забелязват примеси в спермата.

Гематоспермия

Фиг. 1 - Проба от сперма с признаци на хемоспермия.

Първите прояви на хематоспермия могат да се появят при човек от всяка възраст. Най-често причината за хемаспермия е неспецифично възпаление на простатната жлеза или семенните везикули. Но в редки случаи това състояние може да бъде първото проявление на злокачествения процес на пикочните пътища, по-специално на рака на простатата (особено при мъжете над 65 години).

класификация

Хемосперпенията е фалшива и вярна:

  • в истинската хермонезия, кръвта се смесва с еякулата в гениталния тракт. Спермата често получава еднакъв кафяв цвят (виж фигура 1);
  • с фалшива хемоспермия, кръвта се смесва в уретрата, изглежда свежа, често под формата на ивици.

Ако епизодите на хематоспермията се повтарят повече от 10 пъти, това се нарича хронично.

Причини и механизми на възникване

В около половината от случаите не е възможно да се идентифицира причината за появата на този синдром (идиопатична хемаспермия). Ако се открие източникът на кръв в спермата, най-често това се случва:

Патология на простатната жлеза

  • хроничен простатит (до една трета от случаите на хемоспермия);
  • камъни в простатата, отделен канал, уринарен тракт;
  • разширение на матката на простатата (слепен джоб в простатната жлеза);
  • телеангиектазия и варикозни вени на перипростатичния плекс;
  • злокачествени тумори на простатата (причиняват средна хематоспермия в 2% от случаите).

Патология на уретрата

  • уретрит , особено при млади мъже (7% мъже с уретрит);
  • кисти;
  • полипи (при 20% от пациентите с полипи);
  • кондоломи (1.5%);
  • стриктури (контракции) на уретрата (1,5%).

Патология на семенните везикули

  • кисти, както вродени, така и в резултат на хронично възпаление;
  • карцином на семенни везикули;
  • амилоидоза семенни везикули.

инфекция

  • туберкулоза;
  • ХИВ;
  • цитомегаловирус;
  • вирус на херпес симплекс;
  • хламидия;
  • Ureaplasma;
  • ехинокок.

Прочетете повече: "Полово предавани инфекции при мъжете . "

нараняване

  • наранявания на тестисите и перинеума;
  • чужди тела в урогениталния тракт;
  • биопсия на простатата - в този случай примесване на кръв в еякулата може да се появи в рамките на един месец след изследването. Според статистиката това се случва в 9-45% от случаите;
  • TOUR - трансеректална резекция на простатата.

Системни заболявания

  • хроничен черен дроб;
  • амилоидоза;
  • лимфом;
  • левкемии;
  • хеморагичен диатеза;
  • хипертония , особено тежка, неконтролирана, придружена от бъбречно съдово заболяване;
  • хиперурикемия (повишени нива на пикочната киселина в кръвта).

диагностика

Изследването се извършва, за да се определи причината за хемаспермия. Колкото по-голям е пациентът, толкова по-задълбочено трябва да бъде. Ако при относително млади мъже (до 50 години) по правило възпалението се превръща в причина за хемоспермия, а откриването му обикновено е достатъчно, тогава за по-възрастните мъже е задължително да се направи анализ на нивото на простатен специфичен антиген (маркер за рак на простатата). Основната цел на проучването е да се елиминират възможно най-бързо животозастрашаващи състояния, като левкемия, рак и тежка хипертония.

За потвърждаване на факта на хемоспермия се използва "контрацептивен тест": еякулацията се извършва на презерватив.

За да се идентифицират възпалителните процеси в урогениталната система, използвайте:

Кръв тест и коагулограма ще ви помогнат да установите нарушения на кръвосъсирването.

Точното определяне на състоянието на простатата и семенните везикули ще помогне на трансректалния ултразвук (TRUS). Ако се окаже, че е неинформиращо, е необходима сканиране с ЯМР, за да получите по-пълни данни.

Ако изследването не разкрива животозастрашаващи разстройства, човекът не може да се притеснява за собственото си здраве: както вече беше споменато, хематоспермията не винаги е причинена от болестта.

лечение

Лечението на хемоспермия е основно в лечението на заболяването, което го причинява. В случай на простатит или възпаление на други части на урогениталната система е необходим курс от антибиотици (най-често се препоръчват флуорохинолони за курс от най-малко 2 седмици). Когато откриването на туберкулоза изисква специфична терапия.

Най-често кистите са аспирирани (отстранени) по време на пункцията.

При идентифицирането на системни заболявания е необходимо да се ангажира с тяхното лечение.

данни

Независимо от факта, че хематоспермията може да бъде първото проявление на такива страшни състояния като рак или левкемия, по-често тя не създава опасност за живота и здравето на човека. Също така, самата хемосперсия не може да причини безплодие, освен ако няма други разстройства, като азооспермия , тератозооспермия , астенозооспермия.

Гледайте видеоклип за хемоспермия (хематоспермия)